Livro com 410 páginas com as seguintes informações técnicas >>> . Nomes . Classe terapêutica . Descrição . Administração . Diluentes . Vias de administração . Dispositivo de infusão . Reconstituição . Compatibilidade . Restrição hídrica . Injeção direta . Infusão intermitente . Infusão contínua . Compatibilidade na administração de via . Compatibilidade na seringa . Incompatibilidade na administração de via . Incompatibilidade na seringa . Dados conflitantes . Estabilidade . Referências bibliográficas.
MODELO DE MONOGRAFIA >>>>> Alteplase
Nomes Actilyse®, alteplase.7,8
Classe Trombolítico. Tratamento fibrinolítico no IAM; embolia pulmonar aguda maciça com instabilidade hemodinâmica; tratamento trombolítico do AVC isquêmico agudo.7,8
Descrição Pó liófilo. Frasco 50 mg. Excipiente: arginina, ácido fosfórico, polissorbato 80, API. Solução com pH 6,8-7,6 e 215 mOsm/kg (1 mg/mL). Estocar em temperatura ambiente, não congelar e proteger da luz.4,5,6,7,8
Estabilidade após reconstituição no frasco de vidro 8 h em temperatura ambiente e 24 h sob refrigeração após diluição com soro fisiológico.8
Administração Diluir em SF 0,9%. Não é necessário um filtro em linha. Não aplicar via IM. Vias de administração IV: injeção direta; infusão intermitente; infusão intracanular; intracoronariana; intrapleural. Dispositivo de infusão: equipo de bomba. Concentração máxima: 1 mg/mL. Evitar injeções IM no paciente durante o tratamento com alteplase. Diluição abaixo de 0,2 mg/mL não é recomendada. Compatibilidade PVC, PEBD, EVA, PP, POF, PP/PE, Vidro. IAM Dose de 15 mg via injeção direta, seguida de dose de 50 mg em 250 mL na infusão intermitente durante 30 min, seguida de infusão intermitente de 35 mg durante 1 h seguintes até a dose máxima de 100 mg. Tratamento de acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) Dose recomendada é de 0,9 mg/kg (dose máxima de 90 mg) infundida durante 1 h, com 10% da dose administrada como injeção IV direta. O tratamento deve ser o mais rápido possível, em até 3 h após o aparecimento dos sintomas. Tratamento de embolia pulmonar (EP) Dose total de 100 mg em 2 h, sendo 10 mg como injeção IV direta durante 1 a 2 min, seguida de 90 mg em infusão IV intermitente durante 2 h. Intrapleural Dose diluída em 30 a 100 mL de SF 0,9%. Infusão intracanular em processo de hemodiálise Diluir 2 a 4 mg de alteplase em 50 mL de SF 0,9% e infundir em 1 a 2 h. Infusão intracanular na radiologia Diluir 12 mg de alteplase em 500 mL de SF 0,9% (=1 mg/42 mL).4,5,6,7,8
Compatibilidade Epitifibatida, lidocaína, metoprolol, propranolol, tobramicina, vancomicina.3,5,9
Incompatibilidade Bivalirrudina, cangrelor, DOBUTamina, DOPamina, heparina.3,5,9
Dados conflitantes Morfina, nitroGLICERINA.3,5,9
No livro estão listados mais de 360 medicamentos injetáveis com mais de 4.000 combinações de compatibilidade e/ou incompatibilidade e com as seguintes informações: nome genérico, nome comercial, reconstituição, administração (diluentes, vias de administração, dispositivo de infusão, infusão direta, intermitente, contínua, subcutânea, hipodermóclise, restrição hídrica, concentração máxima, compatibilidade dos frascos para infusão), compatibilidade, compatibilidade na seringa, incompatibilidade, incompatibilidade na seringa, estabilidade das misturas injetáveis.
Exemplos de informações: Administração Diluir em RS, RL, SG5SF, SF 0,9%, SG 5% (conc: 2,5 a 5 mg/mL). Não é necessário um filtro em linha. Não aplicar via SC, IM ou Injeção direta. Infusão via cateter venoso central. Vias de administração EV: infusão intermitente. Reconstituição: 250 mg:10 mL API (25 mg/mL). Compatibilidade PVC, PEBD, Elastômero, EVA, PP/PE, POF, PP, Vidro. Dispositivo de infusão equipo comum. Concentração máxima: 5-7 mg/mL. Diluição especial 7 mg/mL via venosa periférica; 10 mg/mL via venosa central. Restrição hídrica Aplicar sem diluir em infusão na concentração de 25 mg/mL por via venosa central durante 1 h. Infusão intermitente Dose de 250 mg em 50 mL em 1 h. Doses até 700 mg em 150 mL em 1 h. Doses de 701-1.000 mg em 250 mL em 1 h.
